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[ 목차 ]
🦷 65세 이상 임플란트 정부 지원받는 방법 (2025년 기준 완전 정리)
치아 건강은 곧 노년의 삶의 질입니다.
하지만 고령층에게 임플란트는 수백만 원에 달하는 비용 탓에 엄두도 내기 어려운 경우가 많습니다. 이를 보완하기 위해 정부는 65세 이상 어르신을 대상으로 ‘임플란트 건강보.험 적용’을 통한 지원 제도를 시행하고 있습니다.
이번 글에서는 2025년 기준으로 65세 이상이 어떻게 임플란트 정부지원을 받을 수 있는지에 대해 자격요건, 지원내용, 신청 절차, 유의사항 등을 총정리해드립니다.
1. 정부에서 지원하는 임플란트란?
정부는 만 65세 이상 어르신들이 경제적 부담 없이 치아 건강을 유지할 수 있도록 2014년부터 임플란트 시술에 건강보.험을 적용하고 있습니다.
기존에는 틀니만 지원 대상이었지만, 임플란트가 포함되면서 실제 활용도가 높아졌습니다.
이는 보건복지부 및 건강보.험공단이 시행 중인 ‘노인 치과 임플란트 건강보.험 급여’ 제도로, 일정 조건을 충족한 만 65세 이상이라면 누구나 적용받을 수 있습니다.
2. 지원 대상: 65세 이상이면 무조건 가능할까?
다음 요건을 모두 충족해야 지원이 가능합니다.
| 구분 | 상세 내용 |
|---|---|
| 연령 요건 | 만 65세 이상 (2025년 기준 생년월일 1960년 12월 31일 이전 출생자) |
| 치아 상태 | 자연치아가 이미 빠져있는 상태 (발치 예정이 아닌 경우) |
| 건강보.험 자격 | 건강보.험 가입자 및 피부양자, 의료급여 수급자 모두 가능 |
| 적용 제외 | 사고 등으로 보철물이 필요한 경우, 심한 전신질환자 등은 제외될 수 있음 |
❗주의사항: 생일 기준으로 ‘만 65세가 되는 해’가 아닌, 실제 생일이 지난 시점부터 적용되므로, 생일이 지나야 건강보.험 급여 적용이 가능합니다.
3. 지원 내용: 얼마나 지원받을 수 있을까?
▶️ 평생 2개까지 건강보.험 적용 가능
✔ 정부는 1인당 평생 최대 2개의 치과임플란트 시술에 대해 건강보.험을 적용합니다.
✔ 이는 상·하악 구분 없이 총 2개이며, 이후 추가 시술은 전액 본인 부담입니다.
▶️ 본인부담금 비율 (2025년 기준)
| 구분 | 정부 지원 비율 | 본인부담금 |
|---|---|---|
| 일반 건강보.험자 | 약 70% | 약 30% |
| 의료급여 수급자 (1종·2종) | 약 90% | 약 10% |
| 차상위계층 | 평균 85~90% | 10~15% 내외 |
예시: 1개 임플란트 시술 총비용이 120만 원이라면
- 일반 건강보.험자는 약 36만 원
- 의료급여 수급자는 약 12만 원만 부담하면 됩니다.
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▶️ 적용 부위
- 2023년부터는 어금니뿐만 아니라 앞니(절치, 송곳니)까지도 지원 범위에 포함되었습니다.
- 단, 자연치아가 빠진 상태여야 하며, 예방적 목적(치아 보존 가능 상태)으로는 적용되지 않습니다.
4. 지원받는 방법: 어디에서, 어떻게 신청하나?
① 치과 병원 방문
- 가까운 치과 의원 또는 병원급 의료기관에서 먼저 진료를 받고, 시술 가능 여부를 확인합니다.
- 보.험 임플란트 시술이 가능한 병원인지 반드시 확인하세요.
② 건강보.험 적용 대상자 확인
- 치과에서 치아 결손 여부, 건강 상태 등을 확인하고,
- 건강보.험 급여 대상 여부를 국민건강보.험공단 전산망을 통해 자동 확인합니다.
③ 본인부담금 안내 및 시술
- 보.험 적용 시술은 진단 → 시술 계획 → 임플란트 식립 → 보철 순으로 진행됩니다.
- 병원에 따라 추가 검진비, 본인부담 외 비용이 발생할 수 있으므로 사전에 비용 안내를 반드시 받으세요.
5. 주의사항 및 제한 조건
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 본인부담금 환급 불가 | 이미 치료를 받고 난 뒤엔 소급해서 환급받을 수 없습니다. 반드시 사전 확인 필수 |
| 치과마다 비용 상이 | 병원마다 기술 수준, 재료, 진료비에 차이가 있으니 비교 필요 |
| 보.험 적용 대상 제외 | 심한 당뇨, 심장질환, 골다공증 등 전신질환자는 시술 제한 가능성 |
| 시술 중단 시 | 보철물 탈락, 부작용 시 추가 비용 발생 가능성 있음 |
6. 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 65세 생일이 지나야만 신청 가능한가요?
✅ 네, 만 65세 생일이 지난 이후부터 건강보.험 적용이 가능합니다.
예를 들어, 1960년 10월생은 2025년 10월 1일 이후에만 신청 가능합니다.
Q2. 이미 임플란트를 2개 했는데, 추가 지원 가능한가요?
❌ 아닙니다. 평생 최대 2개까지만 건강보.험이 적용되며, 이후 추가 시술은 전액 자비 부담입니다.
Q3. 예전에 다른 병원에서 임플란트 시술했는데, 이번에도 정부 지원 받을 수 있나요?
✅ 과거 시술 여부와 무관하게, 건강보.험을 통한 시술 횟수만 확인합니다.
과거 비급여로 시술했다면 새롭게 2개까지 보.험 적용 가능합니다.
치아는 단순히 음식을 씹는 기능을 넘어 삶의 질과 건강의 기본입니다.
하지만 많은 어르신이 비용 문제로 적절한 치료를 받지 못하고 있습니다.
정부의 노인 임플란트 지원 제도는 실질적인 경제적 부담을 크게 덜어주는 제도이니, 꼭 활용해보시기 바랍니다.
